脊柱畸形成功矫治,女子在滨州市人民医院获“新生”
通讯员 邵元栋 记者 陈甜田
(资料图片仅供参考)
脊柱畸形在脊柱外科中属于金字塔尖的手术,手术操作难度大,风险高,理论知识要求高,手术方案制定困难。其中截骨技术为矫形手术中最为重要的技术。按截骨量、可矫正的后凸角度逐渐递增(手术难度、风险也逐渐增大),将脊柱截骨分为6级。
其中五六级截骨难度和风险最大,近日,滨州市人民医院脊柱外科邵元栋医疗团队完成一例VCR截骨治疗胸腰段后凸畸形伴椎管狭窄病人,术后患者恢复良好。
患者青年女性,既往红斑狼疮病史8年,长期口服激素治疗。腰部疼痛病史1月,出现双下肢乏力10天。就诊于周边多家医院,均建议患者就诊省级医院。近几年科室重点发展脊柱畸形的矫形手术,不断开展新工作。经过科室详细的术前讨论,计划行T12椎体的VCR截骨,术前QCT显示患者骨质疏松,术中应用骨水泥螺钉内固定。
术前
为提高术中的安全,术中给与神经电生理检测保证脊髓与神经的安全,手术顺利,出血约200ml,但这是成功的第一步,患者既往红斑狼疮、红斑狼疮肾炎、高血压等病史,术后合理用药、指导功能锻炼尤为重要,在风湿免疫科、肾内科、感染科、药学部等多科室的沟通协作下,患者恢复顺利,肾功异常未加重,术后双下肢乏力明显改善,目前在脊柱支具的保护下下地活动良好。
术后
滨州人民医院脊柱外科自2019年开展后路分级截骨治疗胸腰椎后凸畸形以来,已顺利完成手术近百例,在脊柱畸形矫形手术领域取得重大突破,引领滨州市脊柱畸形的规范化治疗。
近几年科室在院领导的大力支持下,科室强势发展,临床工作不断突破,同时医疗团队注重科研及教学工作,6月1日-4日,第一次全国骨科年会在青岛举行,作为山东省自然基金支持项目《基于Nrf-2/HO-1 信号通路探讨活性小分子淫羊藿苷在IDD 发生发展中的作用和机制》,在上万件投稿中脱颖而出,得到大会评委的一致认可。滨州市人民医院脊柱外科代表进行大会发言,与来自全国各地的骨科同仁交流与讨论。
目前脊柱外科在研课题5项,其中山东省自然科学基金1项,山东省医药卫生科技发展计划项目、山东省中医药科技项目等省级课题3项,滨州医学院教学改革项目1项,滨州医学院校级课题1项,累计科研经费50余万元,以第一作者或参与人发表SCI文章6篇(累计影响因子大于20分)、核心及国家级期刊 10余篇。
目前脊柱外科东西院区同时开诊,科室常规开展UBE PELD PKP/PVP 经皮椎间盘低温等离子射频消融 神经根封闭 经皮内固定 MIS-TLIF等微创手术,以及腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、各型颈椎病、胸椎相关疾病、脊柱畸形及肿瘤、脊柱骨折等常见脊柱疾病的开放手术,重点发展脊柱退变性畸形、胸腰段陈旧性骨折伴后凸畸形、脊柱矢状面失衡等各类型的脊柱畸形矫正手术。
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